Keresztszalag-szakadás – tünetek, műtét és rehabilitáció

Két keresztszalagunk van

Elülső keresztszalag (LCA)

• hajlamosabb a szakadásra,
• feladata megakadályozni a sípcsont túlzott előrecsúszását a combhoz képest,
• sérülése esetén jelentős instabilitás jelenhet meg,
• sportolóknál nagyon gyakori, és többször kerül sor a műtétére.

Hátsó keresztszalag (LCP)

• térdhajlításkor feszes,
• gyakran közlekedési balesetben sérül,
• kevésbé jellemző rá az instabilitás.

A két keresztszalag keresztezi egymást, és így köti össze a combcsontot a sípcsonttal, együtt felelnek a térd stabilitásáért. Az elülső sokkal hajlamosabb a sérülésre, és gyakran együtt szakad a belső oldalszalag és a meniscus is.

Hogyan alakul ki a keresztszalag-szakadás?

Beszélhetünk teljes és részleges szakadásról. A sportolók fokozottan ki vannak téve a veszélynek, például a focistáknál nagyon gyakori probléma, de más sportágakban is előfordul. A hirtelen irányváltások, csavaró mozdulatok vagy az ízület oldalirányú kimozdulása vezethetnek ilyen sérüléshez.

A megelőzésben nemcsak a térd stabilitása számít, hanem a core- és a csípőizmok ereje is, ha ezekben aszimmetria vagy alulműködés áll fenn, valószínűbb a szakadás.

A sérülés tünetei

Amikor megtörténik a sérülés, fájdalom, instabilitás és ödéma figyelhető meg, és a sérült gyakran rá sem tud állni a lábára. Elülső keresztszalag-szakadásnál sokszor egy jellegzetes kattanó hang is hallható. Előfordul, hogy a páciens csak sportolás közben érzi az instabilitást, ám ezzel a bizonytalansággal folytatott sportolás komoly károsodásnak teszi ki az ízületi felszíneket és a meniscust is.

Konzervatív kezelés vagy műtét?

A kezelési módszer függhet a sérült korától, aktivitásától, foglalkozásától és a térd egyéb anatómiai képleteinek állapotától. Idősebb, kevésbé aktív páciensnél vagy részleges szakadás esetén szóba jöhet a konzervatív terápia, aktív sportolóknál azonban gyakrabban a műtét a megoldás.

A sérülés után mindenképp szakszerű orvosi ellátásra van szükség, reumatológus vagy ortopéd szakorvos vizsgálatára, majd képalkotásra. A legbiztosabb az MRI-vizsgálat, amely pontos képet ad a szalagok állapotáról. Ha a műtét szükségessé válik, kétféle módszerrel operálható a végtag: BTB-grafttal (a patellaínt használva) vagy hamstring-grafttal (a semitendinosus és gracilis inakat használva).

A rehabilitáció menete

Az operáció után azonnal fel kell keresni egy gyógytornászt, hogy elkezdődhessen a rehabilitációs program. A felépülés hosszú folyamat: irodai munkához már viszonylag hamar, 1-2 hét után vissza lehet térni, nehéz fizikai munkához 2-3 hónap után, a hirtelen irányváltással járó kontaktsportokhoz pedig általában 6-8 hónap után.

A páciens egy rögzítőt (brace-t) kap, amelyen az orvos beállítja a megengedett hajlítási szöget, amit a későbbiekben fokozatosan növelünk. A kezdeti szakasz feladatai: keringésjavítás, ödémacsökkentés, a rögzítőből kimaradt ízületek mozgatása, nyújtott lábemelés és a négyfejű combizom zárt láncú erősítése. Már az elején fontosak a mankóval végzett járásgyakorlatok és a teljes nyújtás forszírozása.

A felépülés kezdetén nagyon hatásos lehet a vízi torna, hiszen a vizes közeg tehermentesít, és a mozgástartomány fokozásában is segít. A későbbi szakaszban egyre jobban terheljük a pácienst: egyensúly- és koordinációfejlesztés, a teljes test megmozgatása, majd sportágspecifikus gyakorlatok és állóképesség-fejlesztés következik.

A fokozatosság kulcsszerepet kap az edzés újrakezdésében és közben folytatni kell a gyógytornát is.

Hogyan segít a SmileyMed?

A SmileyMedben a keresztszalag-szakadás rehabilitációját komplexen közelítjük meg: a gyógytorna és a gyógymasszázs mellett a környező szövetek manuális kezelését, a vízi tornát és a szükséges elektro- és balneoterápiás módszereket is alkalmazzuk. A cél, hogy a páciens, legyen hobbi- vagy élsportoló, fokozatosan, biztonságosan térhessen vissza a megszokott terheléshez.

Akár műtét előtt, akár után állsz, a SmileyMed csapata személyre szabott programmal kísér végig a felépülésen, a fájdalomcsillapítástól a sportba való visszatérésig. Személyes és működő rehabilitáció.

➡ Időpontfoglalás: https://smileymed.hu/idopontfoglalas