TEST RESULT ANALYZER
We created this guide so that everyone can look up unfamiliar terms in their discharge summary and gain a more complete understanding of its contents.

Abductio (abduction):
Moving away from the midline of the body; e.g., the m. gluteus medius abducts (opens) the thigh.
Arthrographia (artrográfia):
speciális ízületi röntgenvizsgálat. Az ízületi üregbe kontrasztanyagot fecskendeznek, mely az üreg alakját, ill. az ízülettel összefüggő esetleges tömlőket kirajzolja, a képen világosabb színnel. A térd, a váll és a boka vizsgálatánál alkalmazzák általában ezt a vizsgálatot.
Behçet-szindróma:
Ismeretlen eredetű betegség, amely a szájban, a nemi szerveken, esetleg a bőrön fekélyeket, valamint szemgyulladást, hasi panaszokat, visszérgyulladást, idegrendszeri elváltozásokat, ízületi gyulladást okozhat. A tünetektől függően adagolt szteroid-kezelés többnyire hatásos a panaszok szüntetésére, de visszaeséssel számolni kell.
Boeck-sarcoidosis (Boeck-szarkoidózis):
Krónikus betegség a limfociták tömörülése a mellkasban, szemben, bőrben. Az ebben érintettek felének nincsenek tünetei, csak véletlenül fedezik fel. Oka ismeretlen, valószínűleg autoimmun eredetű. Magától elmúló és fellángoló epizódok jellemzik.
Bursitis (burzitisz):
nyáktömlő-gyulladás. A tömlő tartós ingerlése, a felette lévő izom túlerőltetése vagy valamilyen betegség részjelenségeként a nyáktömlőben gyulladás jön létre, amely fájdalommal, duzzanattal, nyomásérzékenységgel jár. A vállon, a csípő külső oldalán, a térdhajlatban, a térdkalács előtt, és a sarok fölött szokott a leggyakrabban jelentkezni. A végtag átmeneti nyugalomba helyezése, borogatása, szükség esetén a gyulladásos izzadmány leszívása, röntgenbesugárzás a panaszokat általában megszünteti. A nyáktömlő műtéti eltávolítására ritkán van szükség.
Chlamydia trachomatis intracellularis:
sejten belül élő parazita. Súlyos, a fejlődő országokban gyakran vaksághoz vezető szemgyulladás, a trachoma kórokozója, cseppfertőzéssel terjed. Krónikus kötőhártya- és szaruhártya-gyulladást, hegesedést okoz. Európában inkább nemi érintkezéssel terjedő húgycső-, petevezeték-gyulladás és a lymphogranuloma venereum (venereális nyirokcsomó-gyulladás) nevű nemi betegség kórokozója. Fertőzött anyák újszülötteinél szemgyulladást is okozhat. A Chlamydia trachomatis késői betegségként Reiter-kórt, reaktív artritiszt okozhat.
Dermatoma:
A gerincvelőből kilépő ideggyökök a kisízületek mellett található foramen intervertebrale-n keresztül hagyják el a gerincet és futnak le a kezek és lábbak ujjaiig. Lefutásuk során meghatározott izmokat, csontot, bőrterületet idegeznek be. Ezeket a beidegzési területeket a bőr esetén dermatómáknak nevezzük, és általuk határozzuk meg az érintett ideggyököt, vagy ideget.
Doppler-vizsgálat:
az erek vizsgálatára szolgál. A Doppler-elv szerint a kibocsátott és az álló felületről visszavert, UH – hullám frekvenciája változatlan, mozgó részecskékről visszaverődve változik a frekvencia. A visszavert UH frekvenciája az áramló vörösvérsejtek sebességének és az áramlás irányának a függvényében változik. A frekvenciaváltozást a megfelelő készülék hallhatóvá és grafikusan ábrázolhatóvá alakítja.
Epiphyseolysis capitis femoris juvenilis (epifizeolízis kapitisz femorisz juvenilis):
A combfej leválik és hátracsúszik a combnyakon. Ha hirtelen alakul ki, combnyaktörésre emlékeztetnek a tünetek. Ha fokozatosan jön létre, elhúzódó csípőtáji fájdalommal, sántítással, az ízület mozgásbeszűkülésével jár. Ismeretlen eredetű betegség. Pubertás körül szokott kialakulni. Gyógyulás csak műtéttől várható. A legjobb eredményre akkor számíthatunk, ha korán végzik el a rögzítést, amíg az elmozdulás még kisfokú.
Fibromyalgia:
Az izmok tömöttebbé, csomós tapintatúvá, nyomásérzékennyé válnak túlerőltetés, átmeneti keringési zavar következtében. Tartós egyirányú igénybevétel, (fogorvos, fodrász) alvászavar, feszült idegállapot, munkahelyi konfliktus, szorongás hajlamosítanak a kialakulására. Elsősorban fiatal nőkön szokott kialakulni. A fájdalom diffúz, leggyakrabban a nyak, váll-, hát, derék és a medence izmaiban jelentkezik. Az izomzatban nagyon érzékeny, tömött csomók, az ún. miogelótikus csomók tapinthatóak. Gyógytorna, masszázs, fizikoterápiás kezelések, pakolások, úszás a panaszokat enyhíthetik, de a végleges gyógyuláshoz gyakran a betegnek meg kell tanulnia a testi és lelki ellazulás technikáját.
Ganglion az ínhüvelyen:
leggyakrabban a csuklótájon kialakuló folyadékkal telt csomó. Általában csak kozmetikai problémát jelent, orvosi ellátást nem kíván. Ha panaszt okoz, műtéti eltávolítása szóba jön.
Gastritis (gasztritisz):
gyomornyálkahártya-gyulladása, irritációja, vagy sérülése. Történhet hirtelen vagy fokozatosan. A gyomor nyálkahártya irritációját okozhatja túlzott alkoholfogyasztás, krónikus hányás, vagy non-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek használata. Egyéb okai lehetnek helicobacter pylori baktérium fertőzés, epe-reflux (amikor az epehólyag helyett a gyomorba ürül nagy mennyiségben az epe), vagy fertőzés. Tünetei lehetnek: hányinger, hányás, felfúvódás, gyomorégés, étvágytalanság, gyakori csuklás.
Hallux rigidus (hallux rigidusz):
a nagylábujj alappercének fájdalmas merevsége, amely az ízület artrózisos elváltozása következtében alakul ki. Megnehezíti az élőláb átgördülését járás közben. Az ízület kimozgatása, betét ill. gördülőtalppal ellátott cipő viselése, az ízület röntgenbesugárzása a panaszokat enyhíti. Gyakori gyulladás, állandó panaszok esetén műtét szükséges.
Ischias (isiász):
ülőideg-fájdalom, az ülőideg betegsége, összenyomatása következtében a deréktájról az alsóvégtagba sugárzó fájdalom.
Iszap:
Iszapfürdő és pakolások készítésére használják. Képlékeny, nagy fajsúlyú, nagy hőtároló-képességű anyag. Szerves és szervetlen iszapokat különböztetünk meg. A szerves iszapok (tőzegek) nagyobb ásványi anyag tartalommal rendelkeznek. Az iszapok legjellegzetesebb hatása a lassú hőfelvétel, a rendkívül jó hőtárolási képesség, és a lassú hőleadás. Az utóbbi teszi lehetővé, hogy az iszapokat 42o-on használjuk. Az iszapok tulajdonságai közül ki kell emelni a szemcsenagyságot, mely 0.02-00.002 mm-nél nem lehet nagyobb. Ez határozza meg a vízfelvételi képességet, képlékenységet. hatásait aszerint határozzuk meg, hogy milyen ásványi anyag tartalommal rendelkezik. Pl. jód-bróm tartamú iszapok, gyulladás csökkentő hatásúak, csökkentik a szervezet húgysav szintjét, porcregeneráló hatásúak. Nálunk legismertebb a kolopi vasas, kénes és a hajdúszoboszlói rádiumos gyógyiszap. Felmelegítve iszappakolás-terápiára használják. Az alábbi betegségekre javasoljuk: idült mozgásszervi betegségek kezelésénél, mind a kopásos, meszesedése kórformák, mind a gyulladásos megbetegedések esetén javallt, és egyes ortopédiai, neurológiai, belgyógyászati és nőgyógyászati betegségeknél alkalmazzák. A módszer hővezető tulajdonságának köszönhetően kiváló izomlazító, ugyanakkor jó hatással van a porcokra és kötőszövetekre. Jelentős gyulladáscsökkentő, de a kezelés relaxációs hatásának köszönhetően közérzetjavító programként is beválik. A kezelést mindig orvosi konzultáció és vérnyomás ellenőrzés előzi meg. Az iszapkezelés egyik formája a parafangó, ahol a paraffin hőtároló képességét az iszap ásványi anyag tartamával együtt használjuk. A kezelés általában 20 perces.
Kéz-váll szindróma:
A kéz-váll szindróma a reflexes szimpatikus disztrófia egyik formája, melyet az érintett oldali váll és kéz fájdalma és korlátozott mozgása jellemez. Okozhatja sérülés (például kézre esés, orsócsonttörés (Colles-fraktúra), szívroham, gutaütés, és esetleg bizonyos gyógyszerek szedése (pl. barbiturátok). Kialakulásának pontos mechanizmusa nem ismert, bár az megállapítható, hogy egyesek hajlamosabbak rá, mint mások. A tünetek 3 szakaszban jelentkeznek: az 1. stádium a kéz hirtelen fellépő, kiterjedt duzzanatával (ödémájával) és érzékenységével kezdődik, illetve a kéz sápadt az erek szűkülete (konstrikciója) miatt. Különösen mozgáskor érezhető fájdalom a vállban és a kézfejben. A kézről készült röntgenfelvételen általában foltos csontritkulás (oszteoporózis ) látszik. A 2. stádiumban a duzzanat és az érzékenység csökken; enyhül a kéz fájdalma is. A 3. stádiumot a duzzanat, az érzékenység és a fájdalom megszűnése jellemzi, de a kéz mozgása beszűkült, mert az ujjak merevek vagy karomszerűek, a Dupuytren-kontraktúrához hasonlítanak. Ebben a szakban a röntgenfelvételek gyakran kiterjedt csontsűrűség-csökkenést mutatnak.
Lumbago (lumbágó):
ágyéki, keresztcsonti fájdalom, izom görcs. Általános megfogalmazása az ágyéki gerinc fájdalomnak. Sokszor egymással felcserélhetően használjuk a két fogalmat. A lumbágó hátterében álló okok komplexek, és nem mindig deríthetők ki könnyen. Az okainak felderítésében két tényező segíthet. Az egyik a fájdalom típusa (hogyan fáj, mi enyhíti, ill. súlyosbítja a panaszokat). A másik a tünetek eloszlása, hol érzi a panaszokat? Derekában vagy a lábában, esetleg mindkettőben? Ha mindkettőben, akkor melyik rosszabb? Sugárzik-e a test valamely más területére? A diagnózist képalkotó eljárásokkal egészíthetjük ki.(MR, CT) Kezelését aszerint határozzuk meg, hogy milyen ok húzódik meg a fájdalom mögött.
Lupus (lupusz):
krónikus gyulladásos betegség, mely akkor jelentkezik, ha a szervezet immunrendszere megtámadja saját szerveit, szöveteit. Érintett szervek lehetnek: ízületek, bőr, vesék, vérsejtek, agy, szív, tüdő. Legjellegzetesebb jele az arcokon jelentkező pillangószárny-formájú kiütés. Kezelése: a tünetek enyhítése, a gyulladás csökkentése, a kiújulás megelőzése, a szervek károsodásának megakadályozása.
Mozgástartomány (ízületi mozgástartomány, ROM):
Az a távolság, vagy szög, amit egy adott ízület egy irányban egyfajta mozgásra nézve, a mozgáslehetősége két végpontja között megtesz. Pl. a vállízületi ROM, karemelésre (elevációra) nézve 180o. Ilyenkor test mellől fej mellé emeljük a karunkat. Minden ízület minden lehetséges mozgására meghatározzuk a maximális ROM-ot, és vizsgálatkor a ténylegesen elért ROM-ot jegyezzük fel, hogy innen fejlesszük a mozgásokat a maximálisig.
Myalgia (mialgia):
izomfájdalom, melyet leggyakrabban az izom, vagy izomcsoport túlhasználata vagy túlfeszítése okoz. Ha nincs traumás esemény a háttérben az izomfájdalom leggyakoribb oka vírusfertőzés.
Myelographia (mielográfia):
A gerincvelő kontrasztanyagos röntgen vizsgálata. A gerinccsatornába kontrasztanyagot adnak be, amely az esetleges porckorongsérvet vagy daganatot körülrajzolja. Az utóbbi években a CT és MRI vizsgálatok jórészt kiszorították.
Myofascia (miofaszcia):
A miofascia vagy fascia egy sűrű, merev szövet, mely körülfogja és betakarja az izmokat, csontokat, támasztja a belső szerveket, rögzíti a bőrt az alatta lévő képletekhez. A külső rögzítő fascia nagyon erős és rugalmas. Húzószilárdsága 9000 N. Mikroszkopikusan pókhálóra hasonlít, ami a fejtetőtől a lábujjakig beborítja a testet, vég nélküli – mint egy kör – mert önmagába tér vissza így összekapcsolja a test minden részét egymással. Egészséges állapotában relaxált, lágy, hullámos, emiatt képes megfeszülni rövidülés nélkül. Segít a helyes testhelyzet és rugalmasság fenntartásában, a megfelelő mozgások kivitelezésében. Kisebb traumákat közömbösít, de nagyobbakra (sérülések, műtétek, vagy rossz testtartás) testszerte megjelenő és hatásaiban összeadódó feszülésekkel reagál, amit csak miofascia oldásával lehet megszüntetni.
Myofascial release (miofaszcia oldása):
Manuálterápiás kezelés, ami közvetlenül javít a fascia állapotán. Oldja a benne keletkezett merev részt, így a fascia vissza tud lazulni, és visszatér a megfelelő állapotába. Mély szöveti kezelés, mely mély, lassú nyomásával hosszantartó lazulást eredményez. Változtat pl. a fejfájáson, derék-, háti gerincfájdalmon, nyakmerevségen, váll- és egyéb sportsérüléseken, krónikus térdfájdalmakon, teniszkönyökön és egyéb csonthártyagyulladásokon.
Neuralgia:
Idegfájdalom. Anatómiai elváltozás nem található a hátterében. Oka az idegen belüli keringés zavara, izom vagy csont általi nyomás lehet. Kezelése: az idegmozgás elakadásának, okát kell megtalálni, és idegmobilizáló gyakorlatokkal javítani belső keringését.
Obesitas (obezitás):
elhízás, kövérség. Olyan súlyos túlsúly, aminek egészségkárosító hatása van. Akkor beszélünk elhízásról, ha a BMI index 30kg/m2 felett van, 25-30 kg/m2 között jelentős túlsúlyként említjük. Olyan betegségek alapja lehet, mint a 2. típusú diabetes, kardiovaszkuláris betegségek, alvási apnoe, ízületi artrózisok, egyes tumoros betegségek, és depresszió.
Osteoporosis (oszteoporozis):
csontritkulás, a csonttömeg csökkenése normál mérték alá. Pontos definíciója: a csontsűrűség a fiatal felnőttek értékéhez képest 2.5 standard deviációja alatt van. A csonttömeg vesztés 35 éves kor körül elkezdődik, de ez a folyamat felgyorsul a nőknél a menopauza környékén az ösztrogén csökkenő mennyisége miatt. A folyamatot gyorsítják egyes betegségek (pajzsmirigy túlműködés, alkoholizmus, anorexia – nagyon alacsony testsúly – vese elégtelenség, petefészkek sebészi eltávolítása), és egyes gyógyszerek (SSRI, kemoterápia, proton pumpa gátlók, szteroidok). A mozgásszegény életmód és a dohányzás ugyanúgy a kialakulás rizikófaktora, mint az elégtelen kalcium és D vitamin bevitel. Tünetmentesen alakul ki, ezért érdemes rendszeres osteodenzitometriás szűrést csinálni évente a menopauza idejétől.
Paget-kór (osteitis deformans):
Ismeretlen eredetű, de kialakulásában genetikai vagy környezeti tényezők játszhatnak szerepet. A csontszerkezet átépülésével, szerkezetének megváltozásával járó betegség. Egy vagy több csontot érinthet, leggyakrabban a csigolyák, medence, keresztcsont, combcsont érintett. A betegség először egy csont leépülési szakaszból, majd egy csont felépülési szakaszból áll. A keletkezett új csont fonalas szerkezetű, ezáltal gyengébb, kevésbé tömör, és több eret tartalmaz, emiatt kevésbé ellenálló a törésekkel szemben. A betegség 70-90%-ban tünetmentesen zajlik, de ahol vannak tünetek, azok a következők: a megbetegedett csont gyakran fájdalmas, másodlagos ízületi artrózis alakulhat ki később, csont deformálódhat, illetve az új csontban neurológiai tünetek jelentkezhetnek, és fokozott hő érzés. Máskor csak a csont megvastagodása, megváltozott alakja hívja fel a figyelmet a betegségre. Meggyógyítani nem tudjuk. A fájdalomcsillapítás mellett röntgenbesugárzás jó hatású szokott lenni. Újabban pajzsmirigy-hormon (Calcitonin) és foszfát-vegyületekkel jó terápiás eredmény érhető el.
Pancreas (pankreász):
Hasnyálmirigy, mely a hormonrendszerhez és az emésztőrendszerhez is tartozik. A hasüregben a gyomor mögött található, hozzásimul a vékonybélhez. Általa termelt, és vérbe ürített hormonok: inzulin, glucagon, somatostatin, pankreász polipeptidek. Az emésztőrendszeri hatását egy olyan nedvvel fejti ki, melyet a gyomorba ürít, és ez a nedv bikarbonátokat tartalmaz, mely közömbösíti a gyomorsavat, és olyan enzimeket, melyek segítik a fehérjék, szénhidrátok, zsírok feldarabolódását, és vékonybélből való felszívódását.
Panniculitis, panniculosis (pannikulitisz, pannikulózis):
A bőr alatti zsírszövet fájdalmas gyulladása. Nőkön gyakoribb. A medencetájékon, a combokon és a térd belső oldalán szokott előfordulni. A zsírszövet tömegesebb, tömött tapintású, igen fájdalmas lehet. Helyileg adott gyulladáscsökkentő injekciók, fizioterápiás kezelések általában jó hatásúak.
Paralysis (paralízis):
Egy vagy több izom funkcióvesztése. Ha az érző és motoros ideg is érintett, érzéskiesés is társulhat hozzá. A funkciókiesés lehet átmeneti vagy állandó. Ha akaratlan tremorral (remegéssel) is társul, bénulásnak nevezzük. Oka perifériás idegrendszeri sérülés – gerincvelő, vagy perifériás ideg károsodása trauma, neuropátia, poliomyelitis – miatt. Oka lehet központi idegrendszer érintettség – stroke, trauma, ALS, Parkinson-kór, sclerosis multiplex. Az átmeneti paralízis gyakran a alvás REM fázisában bekövetkező szabályzási zavar miatt jön létre, majd egy idő múlva magától gyógyul.
Parkinson-kór:
A Parkinson-kór idült, progresszív, ismeretlen eredetű betegség, mely az agyi ún. extrapiramidális, dopamin ingerületátvivő anyaggal működő agyi területek – struktúrák; (a Substantia nigra, Locus coeruleus) – pusztulásával jár. Ha a pusztulásnak bizonyítható oka van (baleset, agyvérzés, agyi infarktus, agyvelőgyulladás, anyagcsere-betegségek), Parkinson-szindrómáról beszélünk. Amikor a tünetek jelentkeznek, a betegek az érintett agysejtjeik legalább 80%-át már elveszítették. Tünetei: A legjellemzőbb, klasszikus tünetegyütteshez a következő betegségtünetek tartoznak: Hypo- vagy bradykinesis (mozgásszegénység), tremor (kézremegés), rigiditás (izomtónus fokozódás okozta merevség) és tartási instabilitás. Az elsődleges tünetek mellett bradifrénia (lelassult gondolkodás), majd értelmi hanyatlás (demencia) is gyakran észlelhető. A tünetek hosszú évek alatt teljesednek ki. A legtöbb betegnél nem fejlődik ki egyszerre valamennyi klasszikus tünet. A betegség kifejlődése egyénenként igen eltérő lehet. A legtöbb esetben súlyos rokkantságot eredményez. A tünetek egy napon belül is különböző erősséggel érhetők tetten. Kezelése: kórtól és tünetektől függően általában dopaminpótlással kezelik.
Periarthritis humeroscapularis (periartritisz humeroszkapulárisz , PHS):
A PHS szinonimái Adhesiv capsulitis, befagyott váll szindróma. A befagyott váll szindróma a váll fájdalmával és merevségével járó egészségügyi állapot. A tünetek általában fokozatosan rosszabbodnak a hónapok, évek teltével. A szindróma első hónapjaiban (2-9 hónap) tipikusan egyre fokozódó vállfájdalom tapasztalható, amelyet a váll merevsége követ. A váll merevsége gátolhatja a mindennapi tevékenységek megszokott és problémamentes elvégzését. Súlyos esetekben a váll teljes mozgásképtelensége lép fel. Az állapot évek távlatában képes javulni. Befagyott váll szindrómát a vállízületi tok gyulladása és megvastagodása, hegesedése okozhat. A vállízületi tok nagyon laza ízületi tok, mert a vállízületnél egy korlátozottan kicsi területen nagyon sok ín, izom és csontos képlet fut, és szükséges az ízület mobilitása a nagy mozgástartományhoz. Továbbá a bő ízületi toknak köszönhetően kevesebb a képletek közötti súrlódás, amely gyakorta felel a vállban kialakult gyulladásokért. Amennyiben a tok begyullad és megvastagszik, nem csak fájdalmat okoz, de még kevesebb lesz a hely vállban (több súrlódás, több irritáció), további problémákat okozva. Nem tisztázott egész pontosan, hogy milyen jelenségnek vagy tevékenységnek tulajdonítható a befagyott váll szindróma, azonban a megfigyelések alapján vannak hajlamosító tényezők, melyek a korábbi vállsérülés vagy műtéti beavatkozás, cukorbetegség, Dupuytren-kontraktúra, szívbetegségek vagy stroke.
A befagyott váll szindróma kezelés szükségessége azon múlik, hogy milyen mértékéig fajul a váll fájdalma és a mozgástartomány beszűkülése. Bizonyos enyhe lefolyású esetekben hónapok, évek alatt magától megszűnnek a tünetek. Ezekben az esetekben is gyorsítja a gyógyulást a kezelése. A kezelés alapját a gyulladás csökkentése, a fájdalom megszüntetése adja, amely nehéz feladat, mivel a kar mozgatásával a gyulladt részt állandó irritáció éri – nem véletlen a mozgástartomány beszűkülése, emiatt javasolt gyógytornász segítségét kérni a 100%-os rehabilitáció érdekében.
Periostitis (periosztitisz):
csonthártyagyulladás. Az izmokat az inak a Sharpey rostokon keresztül kapcsolják a csonthártyán keresztül a csontokhoz. A szalagok a csontokat kapcsolják egymáshoz. Azt a területet, ahol a szalagok, és inak a csonthoz kapcsolódnak, enthesisnek nevezzük. Az enthesis gyulladását nevezzük enthesitisnek. Az izom túlterhelése, sérülése, vagy egyéb betegség miatt alakul ki. Ez a gyulladás a csonthártyában új csontképződést indít el, pl. sarkantyú a lábban, vagy Achilles-ín tapadásánál. Tünetei: merevség, fájdalom, a terület környékének duzzanata.
Perthes-kór (osteochondritis deformans juvenilis coxae):
A combfej vérellátási zavara következtében a combfej csontosodási magja elhal. 3-12 éves korban szokott jelentkezni. Fiúkon négyszer gyakoribb, mint lányokon. A csípő fájdalmával, mozgáskorlátozottságával, sántítással jár. Az elpusztult combfej a terhelés hatására beroppanhat, összelapulhat, ami korai artrózishoz vezet. A kezelés lényege a csípő tehermentesítése, ezért a gyerek csak 2 mankóval vagy járógéppel járhat. Ugyanakkor gondoskodni kell az izmok erősítéséről is. Gyógytorna, úszás, kerékpározás kitűnő erre a célra. A gyógyulás 3-6 évet vesz igénybe. Sokan ezt az időt műtéttel igyekeznek megrövidíteni. A műtét célja a terhelési viszonyok megváltoztatása, a csontújjáépülés gyorsítása. Az idejében megkezdett, szakszerű kezelés mellett is gyakori, hogy a folyamat a combfej torzulásához vezet, és nagy a korai porckopás veszélye is. Ezért a gyerekeket gyógyult Perthes-kórt követően is célszerű az iskolai testgyakorlás alól felmenteni, és inkább gyógytornára, és a csípőket kímélő sportokra, például úszásra járatni. Ezeket a szempontokat a pályaválasztásnál is figyelembe kell venni.
Pes planus (pesz plánusz):
lúdtalp. A gyerekeknek hároméves korukig természetes állapotban is lúdtalpuk van, mert öt éves korra alakul ki a láb hosszanti boltozata. Lúdtalpnak nevezzük azt az állapotot, mikor a talp hosszában lévő belső (medialis) hosszanti talp boltozat lesüllyed. Oka lehet öröklött hajlam, kisebb-nagyobb sérülések, reumatoid arthritis, diabetes. Ritkán okoz panaszt, de ha panaszossá válik, annak oka: munkahelyzet változása, kis sérülés, hirtelen hízás, túlzásba vitt futás, állás, gyaloglás, ugrás, rossz felépítésű cipő. A lúdtalpnak a legkomolyabb veszélye az, hogy egész testre kiterjedő statikai változásokat okoz, melyeket érdemes lúdtalpbetéttel megelőzni.
Popliteus (popliteusz):
A térdhajlatban lévő izom, mely hátulról stabilizálja a térdet, és fontos szerepe van annak mozgásaiban – hajlításában, nyújtásában, illetve rotációjában.
Preventio (prevenció):
megelőzés. Több fajtáját ismerjük. Az elsődleges prevenció, mikor megelőzzük a károsodásokat – pl. egészséges életmóddal. A másodlagos prevencióval a korai felismerésüket segítjük, ezáltal a betegség kialakulását, vagy súlyosbodását előzzük meg – szűrővizsgálatokon való részvétel. A harmadlagos prevencióval megelőzzük, hogy a már kialakult betegség olyan szintet érjen el, ami már a mozgásterünket szűkíti. Ez a kezelés, vagy rehabilitáció.
Progressiv chronicus polyarthritis (progresszív krónikus poliartritisz PCP):
A reumás sokízületi gyulladás, egy generalizált kötőszöveti betegség, amely változatos tüneteket mutató, hullámzó lefolyású krónikus autoimmun betegség. Leginkább az ízületeket érintő szisztémás, progresszív gyulladás, ami a közhiedelemmel ellentétben nem csak az ízületek betegsége, hanem az egész szervezeté. A gyulladás létrejöhet a belső szervekben, bőrön, nyálkahártyán is, sőt a bőr alatt, kis reumatoid csomók jelenhetnek meg. Általában lassan, alattomosan kezdődő betegség. Eleinte a végtagok, főleg a kéz kisízületeinek a reggeli duzzanata, merevsége észlelhető, ami általában 1-2 óra alatt megszűnik. A gyulladás, és az azzal járó duzzanat, bőrpír, fájdalom bármelyik ízületet érintheti (sőt több ízületet egyszerre), de leggyakrabban az ujjak, csuklók, térdek, bokák érintettek. A hosszantartó gyulladás károsítja az ízületeket, mozgáskorlátozottságot, deformitásokat okozva. Ezért van szükség a korai pontos diagnózisra, és a célzott speciális kezelésre. Az utóbbi évek immunológiai kutatása lehetővé tette a kórkép alaposabb elemzését, és a terápia jobb eredményeinek elérését.
Psoriasis -hoz társuló ízületi gyulladás (arthritis psoriatica):
A psoriasisos betegek 10%-ánál jelentkezik mozgásszervi elváltozás, amely lehet néhány nagyízület gyulladása, Bechterew-kórhoz hasonló szakroiliakalis és gerinc-kisízületi gyulladás, valamint a kéz kisízületeinek gyulladása. Míg a reumatoid artritisben jellemzően a kézgyulladás a két kézen szimmetrikus elrendeződésű, és az ujjak tőízületét érinti, addig itt típusos esetben aszimmetrikus, és a körömperc ízületeit támadja meg nőknél, és gerinc kisízületeit férfiaknál, de lehet a reumatoid artritishez hasonló elrendeződésű is. Immun-mediált betegség, ami azt jelenti, hogy genetikai hajlam valamilyen külső tényező hatására (fertőzés, elhízás, dohányzás, stressz, gyógyszer, vegyszer)aktiválódik, ezáltal a betegség kialakul.
Punctio (punkció):
Tűvel (injekciós tűvel) bőrön keresztül hatolást jelenti. Általában folyadék tartalmú területről az ott lévő folyadék leszívása a cél. Pl. ízületi punkció célja az ízületben lévő folyadék eltávolítása – annak vizsgálata vagy az általa okozott túlnyomás csökkentése miatt. Lumbál punkció célja a gerinccsatornában lévő liquor vizsgálata.
Radiculitis (radikulitisz):
A gerincvelőből kilépő ideggyökök a kisízületek mellett található foramen intervertebrale-n keresztül hagyják el a gerincet és futnak le a kezek és lábbak ujjaiig. Lefutásuk során meghatározott izmokat, csontot, bőrterületet idegeznek be. Ezeket a beidegzési területeket a bőr esetén dermatómáknak nevezzük, és általuk határozzuk meg az érintett ideggyököt, vagy ideget. A nyaki szakaszon kilépő ideggyökök a nyakon, mellkason, vállban, karban, kézben okoznak kisugárzó tüneteket, az ágyéki szakaszon kilépők a derékban, medencében, csípőben, lábban. Ha ez az ideggyök irritált, gyulladásba kerülhet. Ilyenkor a gyulladást kísérő duzzanat nyomási tüneteket okoz az ideggyökben, ezáltal az általa beidegzett területen kisugárzó fájdalom keletkezik. Tünetei égő, drótszerű kisugárzó fájdalom, érzés és mozgáskiesés vagy fals érzetek, zsibbadás. Gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel az ödéma csökkenthető, majd óvatos fizioterápiával helyreállíthatóak az ideg és környékének mozgásai.
Radix:
ideggyök, az idegek kilépési helye A gerincvelőből kilépő ideggyökök a kisízületek mellett található foramen intervertebrale-n keresztül hagyják el a gerincet és futnak le a kezek és lábak ujjaiig. Lefutásuk során meghatározott izmokat, csontot, bőrterületet idegeznek be. Ezeket a beidegzési területeket a bőr esetén dermatómáknak nevezzük, és általuk határozzuk meg az érintett ideggyököt, vagy ideget. A nyaki szakaszon kilépő ideggyökök a nyakon, mellkason, vállban, karban, kézben okoznak kisugárzó tüneteket, az ágyéki szakaszon kilépők a derékban, medencében, csípőben, lábban. A nyaki szakaszi ideggyököket az őt körülvevő felső szegment, az ágyéki szakaszon az alsó szegment alapján számozzuk.
Reactiv arthritis (reaktív artritisz):
Valamilyen bakteriális fertőzést követően lép fel ízületi gyulladás, feltehetően a fertőzés következtében, de a kórokozó hagyományos mikrobiológiai vizsgálattal: tenyésztéssel az ízületből nem mutatható ki, de újabb technikával, “PCR”-ral a kórokozó, vagy annak alkotórészei esetenként megtalálhatóak. Feltételezik, hogy a kórokozó által kiváltott immunreakció okozza a gyulladást. Többféle fertőzés után figyelték meg. Ezek közül legismertebb a Streptococcus-fertőzést kialakító reumás láz, a Chlamydia trachomatis, a bélrendszert támadó Campylobacter, Salmonella, Shigella and Yersinia, és a Lyme-kór.
Rehabilitáció:
valamilyen balesetből, betegségből való felgyógyulás utáni állapotnak megfelelően a károsodott személy károsodott funkcióinak helyreállítása, lehető legtökéletesebb felkészítése az önellátásra, munkavégzésre, a társadalmi beilleszkedés elősegítése.
Reiter-szindróma:
Elsősorban 20-40 éves férfiak betegsége. Bélfertőzések vagy nemi érintkezéssel terjesztett fertőzések után szokott kialakulni. Szemgyulladást, húgycső- és prosztatagyulladást és elsősorban nagyízületeket érintő ízületi gyulladást hoz létre. A betegség néhány hét, illetve hónap alatt megnyugodhat, de az esetek kb. egyharmadában időnként a tünetek visszatérnek. Minden tizedik esetben Bechterew-kór alakulhat ki. Ismert fertőzés esetén antibiotikum adással az ízületi gyulladás többnyire megelőzhető.
Relaxans (izom relaxáns):
Az izomtónus csökkenését, a túl feszes izmok elernyedését előidéző szerek. Hathatnak az agyra, vagy a gerincvelőre, ahol a neuronok fokozott izgalmi állapotát csökkentik, ilyenek: baclofen, methocarbamol és tizanidine, hathatnak az izomra közvetlenül, pl. dantrolene és botulinum toxin. A Cannabis extract-nak mindkét hatása megvan. A baclofen, dantrolene, és tizanidine a testszerte jelentkező, generalizált spaszticitást csökkentik olyan betegségekben, mint a stroke, vagy a sclerosis multiplex. A carisoprodol, chlorzoxazone, cyclobenzaprine, metaxalone, methocarbamol, és orphenadrine az izomspazmust csökkentik. A botulinum toxint egy adott izomspaszticitás kezelésére használják a végtagokban.
Relaxatio (relaxáció):
Ellazulást, elernyedést segítő módszer, technika, aktivitás. Segít csökkenteni a stresszt, idegességet, dühöt, haragot, fizikailag pedig a fájdalmat, izom merevséget. Ilyen relaxáló módszer lehet a jóga, az autogén tréning, a csikung, és a tai chi.
Reuma faktor:
A reumafaktor egy laboratóriumi vérvizsgálat során az autoimmun betegségben szenvedők 80%-ának vérében kimutatható antitest. Ennek mennyisége mutathatja meg, hogy milyen lefolyású betegségre számíthat az autoimmun betegséget kezelő orvos és beteg. Sokszor segít a gyógyszerek pontos beállításában.
Reumás láz (febris rheumatica):
Streptococcus-fertőzést követően létrejövő heveny betegség. Típusos esetben felső légúti hurut, mandulagyulladás, torokgyulladás, skarlát után 1-2 héttel láz, ízületi gyulladás alakul ki. Szívgyulladás, bőrkiütések, izomrángások kísérhetik. A betegek vérében a Streptococcus baktérium elleni ellenanyagot lehet kimutatni (AST). A szigorú fektetés a szívszövődmények megelőzésére nagyon fontos. Gyulladáscsökkentők, általában szalicilátok, ritkán szteroid készítmények szükségesek a panaszok enyhítésére. Bár a betegség időpontjában a kórokozó már nincs jelen, a betegség visszatértének megelőzésére antibiotikumot, általában penicillint szoktak adni, amit a gyógyulás után is évekig kell szedni. A felső légúti hurutok antibiotikum-kezelése óta kialakulása ritka.
Rheumatoid arthritis, RA (reumatoid artritisz):
más néven progresszív krónikus poliartritisz (progressive chronicus polyarthritis: PCP). Autoimmun betegség, ami krónikus gyulladásokat okoz az ízületekben, és a test egyéb területein. Krónikus betegség, ami a tünetek egymást követő fellángolásával, majd elmúlásával jár. A testben szimmetrikusan jelentkező krónikus gyulladás károsítja az ízületeket, de ez nincs arányban a betegség súlyosságával. Tünetei: ízületi fájdalom, gyulladás, duzzanat, funkció és mozgástartomány csökkenés, deformitások. Láz, vérszegénység (anémia) és fáradtságérzés gyakran jelentkezik. Kialakulhatnak reumatoid csomók a bőr alatt. Kezelése: non-szteroid gyulladás csökkentők, immun szupresszánsok, szteroidok, IL-6 gátlók, TNF alfa gátlók. Sokat segít a betegségen a pihenés és gyógytorna, ízület védelem, nagyobb ízületi deformitás esetén sebészeti ellátás.
Rossz testtartás:
A napi mozgásaink jelentős része anélkül zajlik, hogy tudatosan figyelnénk rájuk. Ennek tipikus példája a testtartás. A rossz testtartást serdülő korban lehet leggyakrabban látni, de kialakulhat a test helytelen használata miatt is felnőtt korban. Részei: előre húzott vállak, háti- és ágyéki görbülete a gerincnek megnő – mintha állandóan magas sarkú cipő lenne rajtunk, egyik váll lejjebb vagy feljebb áll – mintha telefont szorítanánk a fülünk, és vállunk közé. Egyik medencefél lejjebb vagy feljebb áll – mintha féloldalasan ülnénk egy irodai széken, mert egyik kezünk az egéren van, vagy állandóan egyik lábon állnánk. Kezelése: a helytelen testtartás elemeinek azonosítása után az emiatt zsugorodott izmokat nyújtani, az elgyengült izmokat erősíteni kell célzott gyógytornával.
Rotatio (rotáció):
Az adott végtag mozgási tengelye körüli körforgás, forgatás.
Rövidhullám-kezelés:
A nagyfrekvenciás elektromos energia a szervezetben hővé alakul, mélyen fekvő területek felmelegítésére alkalmas. Hatására a fájdalom csökken, a keringés javul, a túl feszes izmok ellazulnak, ezért a szöveti mobilitás fokozódik. Húzódások, zúzódások, és ízület környéki szövetek gyulladása esetén használjuk.
Sarcoidosis (Szarkoidózis):
Ismeretlen eredetű krónikus gyulladás, mely elsősorban a nyirokszerveket érinti. Az esetek 20%-ában átmeneti ízületi gyulladás jelenik meg a betegség elején, mely néhány hét alatt nyomtalanul elmúlik. Krónikus, sok ízületet érintő gyulladást is okozhat a betegség, ami évekig tart, jó és rosszabb periódusokkal, de torzulások csak ritkán alakulnak ki, akkor is enyhék. Gyulladáscsökkentők a tüneteket enyhítik. A belső szerveket érintő formáknál szteroid-kezelés szükséges.
Scheuermann-kór:
Gerinc egyik leggyakoribb, serdülőkorban kialakuló rendellenessége. A csigolyatestek zárólemezei (fedő lapjai) gyengék, beroppannak, az osteocondrosis miatt. A csigolyatestek ék alakúvá válnak, hátul magasabbak, elöl alacsonyabbak, aminek következtében a hát domborúsága a gerinc háti görbülete – kifózisa – fokozódik. A betegség általában 10-16 éves kor között kezdődik, a gerinc legintenzívebb növekedési szakaszában. Gyakran csak az iskolaorvosi vizsgálaton szűrik ki a gyermeket hanyag testtartás, a gerinc mozgékonyságának csökkenése láttán. Máskor fáradékonyság, hátfájás miatt kérik a szülők a vizsgálatot. Tünetei: érzékeny, merev izmok egy végigült iskolanap után. A háti görbület csúcsán – ahol a széktámlához ér a hát – kipirosodott, vagy kidörzsölt folt a bőrön. A fizikai aktivitás – főleg azok, amikben csavaró, hajlító mozdulatok vannak – fokozza a kellemetlen érzést, fájdalmat. Izommerevség, görcs a gerinc melletti, térdhajlító (hamstring) izmokban. Gyakori a merev háti szakasz miatti légző kapacitás csökkenése, emiatt a fáradtság érzés. Gyakran panaszkodik a beteg olyan érzésre, mintha egyensúlya zavart lenne. A diagnózisa fizikai vizsgálaton, és képalkotó (Rtg, CT, MRI) eljárások eredményén alapszik. Jellegzetes tünete a képeken megjelenő Schmorl-hernia, mely még felnőtt korban is látható a felvételeken, bár panaszt nem okoz. A kezelés lényege a gyógytorna és az úszás. Fontos a keményebb, vízszintes fekhely – magas párna használat kerülése.
Schmorl hernia:
A csigolya testének zárólemeze fejlődéstanilag a porckoronghoz tartozik. A gerinc növekedése során, a Scheuermann-kór miatt gyulladás alakul ki, akkor a porckorong kis benyomatot képez a csigolyatest alsó vagy felső lemezén. Ez a gerinc növekedése során alakul ki, tehát kamaszkor körül. Amennyiben ekkor fájdalmat okoz, akkor ez a Scheuermann betegség és már akkor foglalkozni kell vele (pl. gyógytorna keretében). Felnőttkorban a Schmorl hernia jelenléte önmagában nem okoz fájdalmat, így általában csak melléklelet, ezért az aktuális gerincfájdalom hátterében más okot is kell keresni (pl. az izmok egyensúlyának felborulását, stb…), és mindezeknek megfelelő terápiát tervezni.
Scintigraphia (szcintigráfia):
olyan vizsgáló eljárás, amely a szervezetbe beadott izotópok eloszlását képszerűen jeleníti meg. Statikus szcintigráfiánál különböző szervekhez, például pajzsmirigyhez kötődő radioaktív izotópot adnak be, vagy radioaktív izotópot a vizsgálandó szervben, például csontban, vesében, májban dúsuló anyaghoz kötnek, és ezt viszik be a szervezetbe. Egy érzékelő és egy számítógép segítségével képet készítenek az izotóp eloszlásáról a szervezetben. A szerv alakját, a benne elhelyezkedő izotópot a normálistól eltérő mértékben felvevő képleteket pl. daganatokat, gyulladt területeket vizsgálják vele. Dinamikus szcintigráfiánál vagy a beadás után közvetlenül az izotóp eloszlását az érpályákban, és ezzel a szerv keringését vizsgálják, vagy olyan anyagot adnak be, amit a vizsgált szerv kiválaszt, és sorozatfelvételek készítésével a kiválasztást nyomon követik, leggyakrabban a vese és az epekiválasztás vizsgálatára használják.
Scoliosis (gerincferdülés, szkoliozis):
a gerinc oldalirányú elgörbülése. Az esetek 20-30%-ban fejlődési rendellenesség, vagy valamilyen betegség okozza. 70-80%-ban ismeretlen eredetű betegség. 3-15 éves kor között alakulnak ki a gerinc kóros görbületei. Tartós fennállása esetén maguk a csigolyatestek is fokozatosan deformálódhatnak. A szkoliozis a gerinc egyenetlen terheléséhez, korai artrózisához vezet. Súlyos esetben a mellkas is eltorzul, ami légzési és keringési zavarokat okoz. Enyhe esetekben fűző viselése, speciális gyógytorna, és úszás a helyes testtartás kialakítására, a hátizomzat megerősítésére, és a görbület lehetőség szerinti csökkentésére elegendő. Súlyosabb esetekben különféle nyújtókészülékek, fűzők viselése, esetleg műtét szükséges, lásd még a derék című fejezetet. A szkoliózisok speciális formája a funkcionális szkoliozis. 10-12 éves lányokon fordul elő. A görbület a vizsgálat során, sőt gyakran akaratlagosan is megszüntethető, és fekvő helyzetben vagy előrehajláskor eltűnik. Ha a hátizomzatot gyógytornával, úszással, rendszeres sportolással megerősítik, a gyermek a tartásjavító gyakorlatokat rendszeresen végzi, kellő odafigyeléssel a szkoliozis korrigálható. Ha nem veszik kellő időben észre, és nem kezelik, rögzülhet, és a későbbiekben súlyos panaszok forrása lehet.
Spondylarthritis (spondilartritisz):
Csigolyaízületi gyulladás, melyben az ízületek és a szalag- és íntapadások helyei érintettek. Elsősorban a gerinc ízületei érintettek, de ritkán a végtagokban is megjelenhet. Jelentős genetikai hajlamot mutattak ki, melyben a HLA-B27 gén érintett. Tünetei: hátfájdalom és ízületi fájdalmak. Diagnózisa a beteg kórtörténetén, fizikális vizsgálaton, vér laboratóriumi vizsgálatán, és Rtg, CT, MRI felvételen alapszik. Kezelése ugyanazokkal a gyógyszerekkel történik, mint az egyéb gyulladásos mozgásszervi betegségeké.
Spondylarthritis ankylopoetica SPA (spondilartritisz ankylopoetika):
a szakroiliakalis ízület és a gerinc ízületeinek és szalagjainak csontosodásához vezető idült gyulladása. Főleg a gerinc kis ízületeit, szalagjait, illetve a szalagok és ínak tapadási helyeit érintik a gerinc háti, ágyéki szakaszán és a sacroiliacalis (SI) ízületében. A gyulladás hatására a csigolyatestek formája megváltozik, és a szalagok elcsontosodnak. Több férfi volt érintett a betegségben, mint nő, de ma már ez az arány kiegyenlítődött. Eredete ismeretlen, de genetikai hajlam kimutatható (HLA-B27 gén érintett), és az immunrendszer megváltozott működése is kimutatható. A betegség általában 45 éves kor után jelentkezik. A betegségre a fellángoló-visszahúzódó lefolyás jellemző. A fellángolási szakaszok célzott gyógytornával és mozgással kitolhatók. A betegség tünetei széles spektrumon változnak, az enyhe merevségtől a teljes elcsontosodásig, de reggelente rosszabbak, mint nap közben, és gyakran okoznak alvászavart. Általában a jellemző tünet a gerincnek és teljes hátnak a fájdalma, mely a diszkomforttól a görcsös fájdalomig változhat. Általában mozgáskorlátozottság, merevség, ízületi, és ízület környéki szövetek gyulladása kíséri, mely nem csak a gerincben, hanem a csípő ízületekben, és medencében is jelentkezik. A testtartás megváltozik, eltűnik az ágyéki lordózis, és megnő a háti kifózis. Kezelése: gyulladás csökkentése non-szteroid, szteroid gyulladáscsökkentőkkel, a mozgások javítása gyógytornával, és az ízület védelme, majd műtéti megoldással a mozgékonyságuk fenntartása.
Spondylolisthesis (spondilolisztézis):
Csigolyacsúszás. Az egyik csigolya előre elcsúszik a másikhoz képest.5 fokozatát állapították meg. 1 fokozat, amikor a csigolyatest 25%-ával csúszik el a másikhoz képest. 2. fokozat, amikor 50%-kal, 3. fokozatban 75%-kal, 4. fokozatban pedig 100%-kal. Az 5. fokozatban az egyik csigolya teljesen elhagyja a másikat, de ezt spondyloptosisnak nevezzük. Oka túlzott, ismételt fizikai aktivitás. Tünetei: gerinc ágyéki szakaszának fájdalma, mellette lévő izomzat és a hamstring izmok (térd hajlító) görcse, merevsége, megnövekedett ágyéki görbület (lordozis), az egyik vagy mindkét láb gyengesége. Kezelése a csúszás fokozatától, és az általa okozott tünetektől függ. Általában 50%-ig konzervatív kezelést alkalmazunk, ami gyógytornából és egyéb fizioterápiás eljárásokból áll. Felette felmerül a műtét lehetősége.
Spondylolysis (spondilolízis):
csigolyaív-szakadás, mely lehet stressz, vagy feszítéses törés. Többségében az 5. ágyéki csigolyán (L5) találjuk meg. Általában tünetmentes, de ha tünetet okoz, akkor ezek a következőek: megnövekedett ágyéki lordózis, egy oldali izomérzékenység, hátra hajoláskor és oldalra forduláskor a fájdalom fokozódik. Lesugárzó fájdalom a combba, és fenékbe. A tünetek kialakulása lehet hirtelen, vagy fokozatos, de korlátozhatja a napi életfunkciókat. Okai: hajlamosító tényezője a fiatalkorban végzett túlzott fizikai aktivitás, mely túlterheli a statikai gyenge pontot a csigolyaíven.
Spondylosis (spondilózis):
a gerinc degeneratív megbetegedése, melyben a szöveti víztartalom csökken, ami a porckorongokat is érinti. Okai lehetnek: a csigolyák veleszületett rendellenességei, a porcszövet megváltozott minősége, csontbetegségek és anyagcsere-betegségeik, sérülések, traumák, túlzott foglalkozási terhelés, ártalom, elhízás, várandósság. 30 éves kor felett az élettel együtt járó terhelés miatt a porckorong felrostozódik, magassága csökken és helyenként ki is boltosul. Nem képes ellátni a nyomás és stressz csökkentő szerepét, így nagyobb nyomás, ütődés jut a csontokra, szalagokra, amik túlterhelődnek és kopnak. A csigolyatestek oldalsó részén, a szalagok lefutásánál megindul a csőrképződés a mikroinstabilitás miatt. A legnagyobb terhelésnek kitett területek a legérintettebbek.
Steroid (szteroid):
az úgynevezett szteránvázas vegyületek egy csoportja. Nevezetes szteroid vegyületek a mellékvese-hormonok, amelyek a só-víz- háztartást, a cukoranyagcserét szabályozzák, de nemi hormonok is tartoznak ebbe a csoportba. A csoport egyes tagjai hatékony gyulladáscsökkentők, ezeket gyógyszerként is felhasználják. A corticosteroidok az immunrendszert szabályozzák, immunszuppresszorként használjuk, a mineralocorticoidok hatnak a vérnyomásra, a sex szteroidokból a progeszteron a méh nyálkahártyájának állapotát szabályozza, és a terhesség megtartásában van szerepe, az ösztrogén a női, a tesztoszteron a férfi másodlagos nemi jellegért felelős.
Szelektív ingeráram kezelés:
megfelelő áramformával erőteljes izom összehúzódást váltanak ki, az izmok elektromos tornáztatására használják. Az elektroterápia a fizikoterápia része, és általában egy komplex terápia egyik részelemeként foghatjuk fel. Általában gyógytornával egészítik ki a kezelést, illetve vannak olyan fürdők, ahol a termálvíz gyógyhatását is felhasználják a gyógyuláshoz. A hálózati áramot átalakítják olyan árammá, amely a kezeléshez szükséges. Vagyis: árammal stimulálják az adott izmot, amely összehúzódást vált ki. Ezt akkor használják, ha a legyengült izomzat regenerálása a cél. De a kezelés egyben fájdalomcsillapító, görcsoldó és izomlazító is. Impulzusárammal olyan izmokat is kezelnek, amelyek denerváltak, azaz vesztettek beidegződésükből (bénulás esetén például). Ennek eredője az, hogy megsérül az izomhoz futó ideg (ez történhet sérv vagy baleseti trauma miatt), és a beteg nem képes az izmot megfeszíteni, vagy csak nagyon gyengén. Ennek többfajta következménye lehet: kiemelt ezek közül a sorvadás! Az ingeráram-terápia a lebénult izmokat szelektíven ingerli, és egészen addig folytatják a kezeléseket, amíg az izom nem képes a teljes mozgáspályán megvalósítani az ízület mozgatását. (Az ötös skálán a hármas szintnek megfelelő fokozatot már megfelelőnek mondják.) A kezelést nemcsak perifériás bénulásnál és az izomsorvadás megelőzésére használják, hanem a gyenge izmok erősítésére is.
Tendinitis, tendovaginitis (tendinitisz, tendovaginitisz):
íngyulladás, ínhüvelygyulladás. Akut sérülés, vagy túlerőltetés miatt jön létre. Általában az érintett ín nevével együtt használjuk, pl. Achilles-tendinitis. Fertőző betegségek, degeneratív elváltozások okozhatják, különböző betegségek pl. diabetes, reumatoid artritisz részjelensége is lehet. Az ín izmokat kapcsol a csonthoz, így az erő kifejtésében együtt vesznek részt. Hajlatokban, és olyan helyeken ahol mechanikai behatásnak van kitéve az ín, ínhüvelyben fut, mely gyakrabban érintett a gyulladásban, mint maga az ín. Az ínhüvely megduzzad, nyomásérzékeny, az ín nyújtása és az ínhoz tartozó izom használata fájdalmas. Hajlamosítanak erre: gyakran ismételt mozdulatok (pl. maratoni távot futók Achilles-ina, vagy számítógépen billentyűzetet gyakran használók ujjhajlító ina). Diagnózisában ultrahang vizsgálat, és MRI tudja kimutatni az ín és ínhüvely duzzanatát. Az izom nyugalomba helyezése, hideg borogatás, a terület keringésének javítására szolgáló fizioterápia, esetleg néhány napig non-szteroid gyulladáscsökkentők szedése, az izzadmány ödéma leszívása a panaszokat megszünteti.
Teniszkönyök (epicondylitis lateralis humeri ulnaris), Golfkönyök (epicondylitis medialis humeri radialis):
A tenisz könyöknél a fájdalom a könyök külső oldalán jelentkezik, nyomásra, csukló csavaró mozgására, vagy spontán. Oka a csukló ismételt előre-hátra mozgása, (mint a teniszben a fonák ütés). A golf könyöknél a fájdalom a könyök belső oldalán jelentkezik, oka a csukló ismételt hajlítása és lefelé fordító mozgása. (Mint a golfban a swing mozgás). A tenisz könyök előfordulása 40-50 éves kor között a leggyakoribb, és az emberek 1-3%-át érinti. A golf könyök előfordulása a teniszkönyök 20%-a. Mindkettő fokozatosan alakul ki, és a csukló mozgásban érintett izmok terhelése ront rajtuk annyira, hogy egy idő után egy teli pohár megtartása, konzerv üveg tetejének kicsavarása is gondot okozhat. A fájdalom egy idő után az alkarra és középső ujjba is kisugárzik. Kezelésében nincs egységes álláspont. Általában helyileg bejuttatott gyulladáscsökkentő gyógyszerek, jegelés, az érintett izom trigger-pont kezelése, és kineziotape felrakása javít rajta.
Térdkalács alatti, körüli fájdalom (PatelloFemoral Pain Syndrome PFPS, hiperpressziós szindróma):
A térdkalács (patella) és combcsont (femur) közötti ízület túlerőltetéséből eredő fájdalom, ami az enyhe diszkomforttól az éles fájdalomig terjedhet. Általában 13-18 éves kor közötti fizikailag aktív, sportoló fiatalokat érint, de kezdődhet későbbi időszakban is egy szokatlanul nagy terhelésre. A szélesebb csípő hajlamosító tényezője, a megnövekedett Q szögnek köszönhetően. A patella környéki izmok mechanikai egyensúlya felborul, és emiatt a már nem a femurban lévő vájatában csúszik, hanem kibillen az oldalsó irányba. Feltételezik, hogy az ágyéki gerinc – medence – csípő, és a subtalaris ízület környéki izmok egyensúlyvesztéséből adódik. Eleinte csak nagy terhelést követően jelentkezik, majd kisebb terhelésre is előjön, végül állandósul. A futás, ugrás, guggolás, lépcsőzés, és a statikus helyzetben hosszabb ideig ülés ront rajta. Kezelésében csak egy rövidebb ideig tartó inaktív időszakot tartunk, majd felmérjük a patella környéki izmok együttműködését, és egyensúlyát, majd a tesztelésen kiderült egyensúlytalanságokat kezeljük. A gyenge izmok megerősödését, és a helyes mozdulatok rögzülését követően a fájdalom megszűnik, és vissza lehet térni a sportba.
Thrombosis (trombózis):
Vérrög képződése miatt az érszakasz elzáródik. Ez lehet vénás rendszerben, vagy artériás rendszerben is. Ha artériát zár el vérrög, annak komolyabb következménye az általa ellátott terület hipoxiája, ischaemiája, (mindkettő oxigén hiányos állapotot jelöl), ami miatt az általa ellátott területen necrosis (szövetelhalás) alakulhat ki. Ez a vénás rendszerben ritkán fordul elő, csak nagy vénák elzáródása esetén. A vénás trombózis lehet felületes, vagy mély vénákat érintő. A gyulladás miatt kialakuló, felületes erekben lévő vérrögöt – thrombophlebitis-nek (tromboflebitisz) – nevezzük.
TNF-terápia:
Az immunrendszerünk Tumor Necrosis Faktor (TNF) anyagot termel, melynek szintje a vérben egészséges állapotban állandó. Az autoimmun betegségekben (reumatoid artritis, SPA, SLE) ennek az antigénnek a szintje a vérben megnő, ezáltal gyulladások alakulnak ki a szervezetben. A TNF gátlók serkentőinek, amik antitestek, ezeknek a bevitelével immunreakciót váltunk ki, mellyel a szervezet gyulladáscsökkentő folyamatait segítjük. A beteg 1-4 hetente subcutan (bőr alá beadott) injekcióban, vagy infúzióban kapja meg a gyógyszert.
Torticollis (tortikollisz):
Ferdenyak, a nyak ferde tartását okozhatja, a fejtető az egyik oldalra billen le, az áll a másikra: fejlődési rendellenesség, rándulás, felső légúti hurut, a nyakizmok átfázása. A veleszületett ferdenyak valamelyik oldali fejbiccentő izom rövidülésének a következménye, oka ismeretlen. Ha a betegséget csecsemőkorban felismerik, a nyak tornáztatásával, esetleg vattagallér vagy gipszfektető alkalmazásával teljes gyógyulás érhető el. A tornagyakorlatokat a szülőknek megtanítják. Célszerű a csecsemőt úgy elhelyezni, hogy a megrövidült izmot nyújtania kelljen ahhoz, hogy a környezetét láthassa, tehát fektessük arccal a fal felé. Úgy etessük, hogy eközben is az egészséges oldal felé kelljen a fejét fordítania. Ha ezek ellenére a tortikollisz nem jön helyre, az elváltozás súlyosságától függően 1-2 éves korban műtétet végeznek. A felnőtt korban keletkezett torticollis oka lehet fülfertőzés, idegrendszeri vagy izomsérülés balesetben. Lehet átmeneti vagy fixált. Az átmeneti estében általában a nyirokcsomók is megnagyobbodnak a fertőzés következtében, a nyaki izmok duzzadtak lehetnek. A fixált állapotban az állapot javítható, illetve a további romlás megelőzhető.
Trigger-pont (Miofasciális Trigger pont):
Az MTrP egy hiperirritábilis pont az izmokat takaró fasciában. Tapintáskor izomcsomót, és hozzá kapcsolódó feszes köteget lehet érezni. Keletkezése egy meghatározható kisebb – nagyobb traumához, vagy tartós túlterheléshez köthető. Ilyen túlterhelés lehet egy gyakran ismételt mozdulat (100 méter kerítés lefestése, egész napos szokatlan fizikai terhelés), vagy statikus rossz testtartás. A megfeszült MTrP keringése, táplálása romlik, így önfenntartó módon, láthatatlanul jelen marad az izomban. Ilyenkor fájdalmat nem okoz, csak az adott izom rugalmasságát rontja. Ezeket a láthatatlan MTrP-ket latens TrP-nek nevezzük. Újabb őket ért trauma hatására aktiválódhatnak, ettől kezdve már helyi, vagy kisugárzó fájdalmat is okoznak. Újabban MRI vizsgálattal is kimutathatóvá vált a jelenlétük, de egyszerűbb a fizikális vizsgálat során a tapintásos igazolásuk. Ha a rájuk adott nyomás a beteg számára „ismerős, megszokott” fájdalmat váltja ki, akkor közvetve igazoltuk a MTrP-t, mint a fájdalom okát, és eszerint kezeljük jéggel és melegítéssel, nyomással, vagy tű beleszúrásával.
Trochanter major, trochanter minor:
A nagytompor a comb külső oldalán, a csípő tájon az izmok tapadására szolgáló csontgumó. A kistompor a csípő ízület alatt a lágyékban a comb belső része felől található. Túlerőltetés és különböző csípőbetegségek következtében gyakran fájdalmassá válnak. Pihenés, borogatás, pakolások, gyulladáscsökkentő kenőcs használata általában a panaszt megszünteti; ha ezek nem elegendőek, a területre adott fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő injekció általában jó hatású. Fizioterápiában megkeressük a túlterhelt izmot, és annak kezelésével érünk el hosszútávon olyan eredményt, hogy a csont és ín között lévő burzák gyulladása megszűnjön.
Tuberkulózis (tuberculosis, TBC):
A tuberkulózis baktérium okozta betegség. A csont-ízületi tuberkulózis leggyakrabban a csontokról terjed a térd-, csípő-, szakroiliakalis-, vállízületekre, de lehet elsődleges ízületi tuberkulózis is. Előfordul a gerinc tuberkulózisos gyulladása is. Az általános tünetek - hőemelkedés, fogyás, a fáradékonyság - mellett jellemző az érintett ízület duzzanata, mozgáskorlátozottsága és fájdalma, ül. a gerinc terhelésre jelentkező fájdalma és merevsége. A gyógyszeres kezelés mellett műtét is szükséges lehet.
Ugró térd (jumper knee):
Patella ín, vagy a quadriceps izom ina tapadásánál gyullad be. Tulajdonképpen egy enthesitis (egyfajta gyulladás), amit az elugrás és landolás által kiváltott mechanikai stressz okoz. Oka az inakra kifejtett megnövekedett terhelés. Gyakori az ugrók mellett a focisták, biciklisták és atléták körében, illetve azoknál az embereknél, akik a napi életük során ehhez hasonló ismételt aktivitást végeznek. A tünetek lassan kezdődnek. Eleinte csak a megterhelés után jelentkeznek, majd a terhelés közben és után és eleinte nem okoznak gondot a sport mozgások kivitelezésében, majd már ez is gondot okoz. Ha kezeletlenül marad, (ami a fájdalom miatt ritkán fordul elő) az ín teljes szakadása is bekövetkezhet. Diagnózis felállításában az ultrahang és az MRI vizsgálat segíthet, mert ezeken látható az ín állománya a legjobban, a fizikális vizsgálat mellett. Kezelésének első lépése azoknak az izom diszbalanszoknak a feltárása, ami miatt létrejött a probléma, majd ezeknek a kezelésével mulasztható el az ín gyulladása.
Ultrahang-kezelés:
Az ultrahang a piezoelektromos hatáson alapuló kezelés, mely azt jelenti, hogy az elektromos áram hatására a kezelőfejben lévő kristály hanghullámokat hoz létre, melyek kívül esnek a hallható hang tartományán (1.0-3.0 MHz). Longitudinális hullámok, ezáltal a szövetekre nyomást és húzást adva a szöveteket felmelegíti, és a sejtek mikromasszázsát hozza létre. A különböző szövetek a kollagén tartalmuk függvényében különböző módon nyelik el az ultrahangot, viszont ez eredményezi az egymáshoz képesti elmozdulásukat. Ennek következtében a keringés javul, a kötőszövet fellazul, az izomtónus csökken. A fájdalomcsillapító hatás ezen tényezők következménye.
We use cookies to provide the functions of the webshop and to make statistics in order to give you the best customer experience.
You can find all information about cookies and privacy protection on the Privacy policy page.
Cookies are small text files used by websites to provide better and more efficient customer experience. According to general regulations we can only store the essential cookies in your browser. To use use other cookies we need your permisson.
By clicking "Authorize all cookies" you'll recieve the best user experience. On the other pages you can authorize different types of cookies one by one.
You can find all information about cookies and privacy protection on the Privacy policy page.
Without these cookies our website could not give the best customer experience.
By accepting the regulation these cookies are getting authorized.
| Name | Provider | Reason | Validity |
|---|---|---|---|
| PHPSESSID | smileymed.hu | Session ID, helps storing the status between page loads | End of session |
| cookieConsent | smileymed.hu | Used for storing your cookie settings. | 1 year |
The statistical data collection is totally anonym, this way visitors can not be identified by the cookie content. With these cookies we can observe visitors' behaviour which helps us to develope our customer focused service.
To authorize these cookies click 'authorize' checkbox then 'accept' or close the panel and click 'authorize all cookies' button.
| Name | Provider | Reason | Validity |
|---|---|---|---|
| _ga | smileymed.hu | Unique identifier made by Google Analytics to prepare online visitors statistics. | 2 years |
| _gid | smileymed.hu | Unique identifier made by Google Analytics to prepare online visitors statistics. | End of session |
| _gat_* | smileymed.hu | Used by Google Analytics for regulating the frequency of data retrieval. | End of session |